Аллергия и афтозный стоматит

Аллергический стоматит: симптомы и лечение

Аллергический стоматит – это одна из наиболее распространенных патологий полости рта. Заболевание чаще всего характеризуется тяжелым течением, а терапии поддается с трудом. К числу основных проявлений стоматита аллергического генеза относятся многочисленные эрозии, язвы, отечность и покраснение слизистых оболочек. Во время еды пациенты чаще всего испытывают боль и жжение. Одним их характерных клинических проявлений становится повышенное отделение слюны – гиперсаливация. Нередко страдает общее состояние больного.

Причины аллергического стоматита

Аллергический стоматит рассматривается как патологический симптомокомплекс, который развивается на фоне лекарственной, контактной или микробной аллергии. Патология может являться одним из местных признаков общесоматических болезней инфекционного или аутоиммунного генеза. Стоматит способен протекать в форме гингивита, хейлита, глоссита и т. д.

Основной причиной возникающих проблем является конфликт иммунной системы пациента с внешними факторами-аллергенами с последующим формированием иммунопатологических реакций (гиперэргии и гиперчувствительности).

Развитие этой разновидности стоматита обусловлено либо проникновением в организм человека чужеродного антигена, либо его постоянным (периодическим) и непосредственным контактом с мягкими тканями полости рта. В первом случае реакция рассматривается как системная. Больной может реагировать на фармакологические средства, растения, продукты питания и т. д. Во втором случае речь идет о местных факторах, таких как предметы гигиены (зубные пасты, ополаскиватели). Аллергеном могут являться лекарственные пастилки или жевательная резинка. Нередко стоматологам приходится сталкиваться с реакцией гиперчувствительности на ортопедические конструкции (частичные и полные съемные зубные протезы).

Пластик, из которого они созданы, нередко содержит в своем составе соединения, провоцирующие неадекватную реакцию иммунной системы. У некоторых организм реагирует на акриловые пломбы, разнообразные материалы брекетов и даже металлические конструкции, в т. ч. содержащие золото, платину, палладий и никель.

Определенное значение имеют очаги хронической инфекции при кариесе и хроническом тонзиллите. Хроническая аллергизация болезнетворной микрофлорой и продуктами ее метаболизма нередко играет роль провоцирующего фактора в развитии аллергического стоматита.

В группе риска находятся пациенты со следующими соматическими болезнями:

Особенно тяжело проявляются изменения в полости рта на фоне других заболеваний с аллергическим компонентом, в т. ч. бронхиальной астмой.

В ряде случаев заболевание является лишь одним из проявлений системных патологий, таких, как СКВ, геморрагический диатез и склеродермия.

Классификация аллергического стоматита

В настоящее время в клинической практике используется несколько классификаций.

По типу клинического течения рассматривают следующие виды:

  • катаральный (наиболее распространенный и характеризующийся сравнительно легким течением);
  • катарально-геморрагический;
  • буллезный;
  • эрозивный (способен стать следствием буллезного);
  • язвенно-некротический.

По этиологическим факторам различают:

  • контактные;
  • токсико-аллергические;
  • аутоиммунные;
  • медикаментозные.

По типу и характеру реакции стоматиты бывают немедленного и замедленного типа. При немедленной реакции, как правило, параллельно развивается ангионевротический отек. При замедленном типе взаимодействия признаки поражения слизистой иногда возникают лишь на 7-10 день после контакта с сенсибилизирующим фактором.

Симптоматика

Клинические проявления многообразны, и зависят от типа патологии.

Довольно типичными признаками катаральной формы считаются:

  • постоянное ощущение сухости во рту;
  • нарушение вкуса;
  • чувство зуда и жжения;
  • болевые ощущения во время еды.

В ходе осмотра выявляется покраснение и отечность слизистой, характерный «лакированный» язык и мелкие точечные кровоизлияния.

Для буллезной разновидности типично формирование множественных пузырьков различного объема, наполненных прозрачным содержимым. После того, как они вскрываются, на их месте остаются эрозии, быстро покрывающиеся слоем фибрина. Появление язв различного размера ведет к болезненности при разговоре и приеме пищи. На фоне буллезной и эрозивной форм зачастую наблюдается анорексия (потеря аппетита), общее недомогание и гипертермия в пределах субфебрильных значений.

Для воспаления полости рта, развившегося на фоне клещевого боррелиоза, характерно появление кольцевидных красных пятен на туловище и повышение температуры. Везикулы и кровоточащие эрозии во рту появляются спустя несколько суток.

Самая серьезная и трудноизлечимая разновидность аллергического стоматита – язвенно-некротическая. В ходе объективного исследования выявляется выраженное покраснение слизистой и изъязвления, покрытые грязно-серым налетом фибрина. Определяются многочисленные мелкие очаги омертвения тканей – некроза. Пациент испытывает резкую боль при еде; у него резко поднимается температура и появляется слюнотечение. Патология сопровождается интенсивной головной болью и резким увеличением подчелюстных лимфатических узлов.

Для синдрома Стивена-Джонса характерна выраженная реакция на фармакологические средства. Данная форма болезни сопровождается гипертермией и интенсивными суставными болями. Везикулы появляются не только в полости рта, но и кожных покровах (в т. ч. в области гениталий).

Есть ряд общих клинических проявлений со стороны нервной системы, характерных для большинства разновидностей недуга. В их числе нарушения сна (нарушения засыпания в вечернее время и сонливость днем), немотивированные перепады настроения и канцерофобия (боязнь онкологических заболеваний).

Обследование

Обследование обязательно подразумевает сбор подробного аллергологического анамнеза. Врачу необходимо выяснить, не было ли схожих симптомов у кровных родственников (особенно – родителей). Затем специалист старается по возможности выявить вещество, вызывающее реакцию гиперчувствительности. Осмотр осуществляется особенно тщательно, поскольку изменения могут иметь непредсказуемую локализацию. Обязательной составляющей исследования больного является лабораторное исследование слюны, кожных тестов и элиминационных проб.

В ходе первичного осмотра врач обращает внимание на степень гиперемии слизистой, степень ее увлажненности, присутствие дефектов (везикул и эрозий) и петихиальных высыпаний. Кроме того, определяется количество и степень вязкости отделяемой слюны.

При опросе важно выяснить, какие препараты, и насколько долго принимались пациентом в последнее время. Одним из возможных этиологических факторов является длительная (а особенно – бесконтрольная) терапия антибиотиками.

При обследовании определяется наличие пломб, протезов и брекетов, а также устанавливается степень их изношенности. Учитывается также наличие хотя бы единичных кариозных зубов.

Лабораторные исследования в ходе диагностики включают биохимический и химико-спектральный анализ слюны и изучения соскоба на грибки рода Кандида.

Проба с экспозицией предполагает временное устранение съемного протеза с наблюдением за динамикой процесса. Если симптоматика стихает, причиной считают ортопедический аппарат. Провокационная проба – это возвращение конструкции на место с определением развития патологической реакции.

Дополнительно применяются кожные аллергологические пробы с разными антигенами.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика с герпетическим поражением, кандидозом, изменениями слизистой при лейкозе и СПИД. Картина аллергического стоматита иногда напоминает клинику гиповитаминозов (по витамину В и аскорбиновой кислоте).

Лечение аллергического стоматита

Решение проблем, связанных с данной болезнью, стало совместной задачей стоматологов, иммунологов, аллергологов, дерматологов, а в ряде случае — и ревматологов.

В основе лечения патологии – полное прекращение контакта с предполагаемым провоцирующим фактором, медикаментозное лечение антигистаминными ЛС и симптоматическая терапия, предполагающая обработку антисептиками и препаратами для ускорения регенерации поврежденных тканей.

Пациенту необходимо строго соблюдать диету с периодическим исключением из рациона тех или иных продуктов. Ему следует отказаться от привычных предметов гигиены.

К числу наиболее эффективных антигистаминных ЛС в настоящее время относятся Хлоропирамин, Диметиндена Малеат, Супрастин и Лоратадин. В рамках медикаментозной терапии показано назначение витаминов (группы В, аскорбиновой и никотиновой кислоты). Для местной обработки используются анестетики, антибактериальные средства, кортикостероидные гормоны и фитопрепараты для заживления тканей (облепиховое масло).

Если причиной развития заболевания признаны некачественные или изношенные стоматологические конструкции, обязательно проводится их замена.

Прогноз

При своевременном выявлении и раннем начале комплексной терапии с болезнью чаще всего удается справиться уже на ранней стадии. В среднем курсовая терапия катаральной формы занимает не более 2 недель. В более запущенных случаях для полного клинического выздоровления требуются месяцы.

Профилактика аллергического стоматита

Меры по предупреждению недуга включают ежедневный качественный уход за ротовой полостью. Кариес и гингивит (воспаление десен) нуждаются в своевременном лечении. Стоматолога необходимо посещать не реже 1 раза в 6 месяцев. Твердые зубные отложения нуждаются в профессиональном удалении. Изношенные ортопедические конструкции подлежат своевременной замене или корректировке.

При отягощенном аллергологическом анамнезе при изготовлении протезов следует использовать только гипоаллергенные материалы.

Лотин Александр, стоматолог, медицинский обозреватель

4,254 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Использованные источники: okeydoc.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Аллергия на лактофильтрум

  Аллергия на маску из кефира

  Аллергия на алкоголь последствия

Аллергический стоматит

Ранее в статьях мы подробно рассмотрели, что такое стоматит и некоторые его виды: кандидозный, герпесный и афтозный. Стоматит считается одним из самых неприятных заболеваний ротовой полости, поскольку воспаление слизистой сильно влияет на общее состояние организма, а лечение занимает до нескольких недель. При этом каждая разновидность опасна по-своему и может проявиться в любой момент.

В этой статье мы рассмотрим аллергический стоматит и факторы, которые сопровождают его протекание, причины появления и необходимое лечение.

Лечение зачастую требует вмешательства нескольких врачей из разных областей, а в частности стоматолога, дерматолога, иммунолога и аллерголога.

Причины развития

В первую очередь, аллергический стоматит возникает из-за попадания аллергена в организм или полость рта. Если аллерген находится непосредственно в организме, то стоматит является системной реакцией на его воздействие. Если же аллерген попал на слизистую рта, то заболевание является местной реакцией и служит сигналом к тому, что необходимо срочно поменять какое-то средство (зубная паста, зубная нить, ополаскиватель для рта, таблетки для рассасывания, пломбировочный материал, коронки, протезы, брекеты и др.). Поэтому аллергический стоматит часто называют контактным.

Контактный стоматит возникает из-за непереносимости и чувствительности к материалам, которые используются в стоматологии: препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки, гели для отбеливания.

Аллергию может вызвать как металл, так и различные сплавы, из которых изготавливают большинство ортодонтических аппаратов.

Ещё одну немаловажную роль в проявлении аллергического стоматита играют различные заболевания, микробы, бактерии, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Во рту самая благоприятная среда для активного роста и размножения бактерий и инфекций.

Аллергический стоматит часто наблюдается у людей страдающих и подверженных следующим заболеваниям: гастрит, колит, холецистит, дисбактериоз, панкреатит, гельминтоз, сахарный диабет, гипертиреоз и др. Люди с любым из этих заболеваний вынуждены принимать различные лекарства и сидеть на строгой диете, что и приводит к воспалению мягких тканей рта.

Нельзя забывать и о том, что стоматит может стать сигналом того, что в организме происходят нарушения работы иммунной системы и функциональные нарушения, которые сильно влияют на состояние здоровья.

Также, контактный стоматит может возникнуть в результате других аллергических заболеваний, например астма, крапивница, экзема и пищевая аллергия.

Отметим, что слизистую оболочку раздражают большинство специй, особенно острых. Поэтому, если вы склонны к проявлению различных аллергических реакций, то стоит воздержаться от употребления такой пищи.

Особенности аллергического стоматита у детей

У детей стоматит чаще всего возникает при непереносимости некоторых пищевых добавок и продуктов, и заболевание протекает более тяжело, так как детский иммунитет слаб и только начинает развиваться и крепнуть. При развитии болезни у ребенка наблюдается вялость, слабость и потеря аппетита. Температура тела поднимается постепенно, пока не достигает 39 градусов. Ребенку больно кушать и разговаривать. При первых жалобах ребенка нужно сразу же обратиться к стоматологу.

Диагностировать такой стоматит у детей можно только на поздних стадиях, поэтому лечение занимает больше времени. Кроме этого, врачам довольно трудно подобрать эффективную терапию, так как многие препараты противопоказаны детскому организму.

При развитии болезни в детском возрасте наблюдается высокая вероятность образования других заболеваний и присоединений вторичной инфекции.

Отметим, что аллергический стоматит у детей проявляется в возрасте от 8 до 14 лет.

Аллергический стоматит у взрослых

Течение болезни происходит по одному сценарию как у детей, так и взрослых. Но если детям сложнее определить и дать точный ответ, что они чувствуют, то взрослым намного легче разобраться в неприятных ощущениях.

При посещении стоматолога взрослые пациенты жалуются на отечность полости рта, глотки, языка, нёба и губ. Из-за обширного отека глотание пищи затруднено или вообще невозможно. Также возрастает вероятность прикусить мягкие ткани, что приведет к более быстрому образованию язвочек и эрозии.

У взрослых аллергический стоматит проявляется в качестве реакции на прием медикаментов, а также на установленные протезы, коронки и пломбы.

Симптомы и классификация

Симптомы аллергического стоматита зависят от его вида.

  1. Катарально-геморрагический или просто катаральный. Для этого типа стоматита характерны следующие симптомы: сухость во рту, болезненность при еде и разговоре, сильный зуд и жжение, нарушение вкусовых функций и белесый налет на языке. В прогрессирующей форме проявляется кровоточивость слизистой оболочки рта.
  2. Буллезный контактный стоматит выражается образованием везикул с прозрачной или прозрачно-белой жидкостью. Если везикулы вскрыть, на их месте образуются язвочки с фибринозным налетом. После этого появляется болезненность, повышение температуры тела, общая слабость и потеря аппетита.
  3. Эрозивный аллергический стоматит является тяжелой формой буллезного вида заболевания, которое возникает при некачественном лечении или его отсутствии. Язвочки могут соединяться, образуя обширные эрозивные поверхности с налетом. Протекание болезни сопровождается повышением температуры, сильной болью, отеком слизистой, потерей аппетита и сильной постоянной болью.
  4. Язвенно-некротический стоматит считается наиболее тяжелой формой заболевания. Проявляется резкой гиперемией слизистой с образованием большого количества язвочек, которые покрыты сероватым налетом. Через несколько дней появляются очаги некроза. Проявляются болезненные ощущения, головная боль, температура и воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Кроме симптомов, характерных для каждой формы заболевания, у некоторых пациентов проявляется эмоциональная нестабильность, бессонница, раздражительность. В некоторых случаях, особенно если пациент имеет склонность к мнительности, может возникать канцерофобия, то есть боязнь заболевания злокачественными новообразованиями.

Диагностика

При первых признаках проявления стоматита следует сразу обратиться к стоматологу, чтобы опытный специалист определил разновидность заболевания.

Если стоматолог выявил заболевание, то сначала проверяет вызвано это установкой брекетов (протезов, коронок, пломбой и т.д.) или причину нужно искать в другом. Для выявления первопричины стоматолог привлекает профессионалов из других областей медицины: аллерголога, дерматолога, иммунолога и других. И первое, что должен сделать врач при обследовании — взять анализ аллергологического анамнеза для выявления активного аллергена.

При осмотре врач обращает внимание на дефекты, увлажненность оболочки рта и её цвет, а также на тип слюны. При необходимости проводится химико-спектральный анализ слюны для определения количества микроэлементов и электрохимических процессов, которые происходят не просто в ротовой полости, но и в организме в целом. Необходимо определить активность ферментов в слюне и выявить порог болевой чувствительности. Для этого врач проводит биохимический анализ слюны.

Только после выявления первопричины возникновения стоматита стоматолог и аллерголог могут составить курс эффективного лечения.

Лечение аллергического стоматита

Первым делом нужно исключить аллерген, то есть отказаться от протезов, сменить рацион, необходима смена зубной пасты и др. Все зависит от того, что вызывает аллергический стоматит. Выявить аллерген можно только пройдя ряд анализов, а чтобы во время проведения анализов аллергия не распространялась, стоматолог может посоветовать временно снять ортодонтические аппараты (если они у вас установлены).

Не раз было замечено, что после установки протезов или коронок происходит окисление металла и его сплавов, что и вызывает раздражение слизистой полости рта.

Потом назначаются антигистаминные препараты – лоратадин и хлоропирамин, комплекс витаминов — В, С, РР и фолиевая кислота.

В обязательном порядке врач проводит местную обработку слизистой полости рта разными препаратами. В ряд этих медикаментов входит антисептик, обезболивающие и заживляющие мази. Такие мази обычно врач назначает и для самостоятельной обработки, чтобы процесс лечения шел быстрее.

Как лечить аллергический стоматит в домашних условиях

Время лечения этого вида заболевания составляет от 2 до 4 недель. Все это время необходимо наблюдаться у специалиста.

Но лечение нужно продолжать и дома. Нужно полоскать рот отварами трав, которые имеют заживляющий и противовоспалительный эффекты. Для этого отлично подойдет настой ромашки.

Кроме этого, нужно приобрести специальные мази для наружного применения с антисептическими свойствами, чтобы уменьшить число бактерий и микроорганизмов в очагах протекания стоматита.

И конечно нужно соблюдать диету, исключив все продукты, которые способны вызвать у вас раздражение.

Только при комплексном лечении возможно вылечить аллергический стоматит без серьезных последствий.

Использованные источники: drzub.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Аллергия на маску из кефира

  Аллергия на алкоголь последствия

  Что можно дать грудничку от аллергии в месяц

  3 дня не проходит аллергия

  Перекрестная аллергия рыба

Стоматит — аллергический, афтозный, грибковый. Причины и лечение стоматита

Поражения слизистой оболочки рта при аллергических болезнях возникают примерно в 20% случаев. Чаще всего встречается лекарственная аллергия. Особенностью аллергического стоматита является многообразие его проявлений. Он может быть катаральным (только покраснение и отек слизистой оболочки), геморрагическим (с кровоизлияниями на слизистой оболочке), пузырно-эрозивным (вначале образуются пузырьки, которые лопаются и превращаются в язвочки), некротическим (с участками омертвения слизистой оболочки).

Чаще всего на фоне общей аллергической реакции на слизистой оболочке полости рта появляется отек и покраснение, затем появляются пузырьковые высыпания, которые через 1-2 часа лопаются, образуя язвы. Язык становится отечным, но без налета, сосочки сглаживаются и поверхность языка становится «лаковой», при этом во рту возникает жжение. На губах появляется белый налет.

Лечение предусматривает устранение причины, вызвавшей аллергическую реакцию, назначение противоаллергических лекарственных препаратов. Местно язвочки обрабатываются антисептическими растворами для профилактики попадания в них бактериальной инфекции.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Воспалительное заболевание инфекционно-аллергической природы – это значит, что на внедрение инфекции организм отвечает аллергической реакцией. Оно характеризуется появлением на слизистой оболочке рта одиночных болезненных афт (небольших участков отмирания слизистой оболочки), которые через 7 – 10 дней заживают. Рецидивы заболевания чаще бывают с межсезонье – весной и осенью. Со временем тяжесть заболевания нарастает: количество афт увеличивается, а период заживления их удлиняется до 2 – 4 недель, учащаются обострения (рецидивы).

Лечить хронический афтозный стоматит непросто. Проводится лечение, понижающее общий аллергический настрой организма, специфическое лечение (вводятся специальные бактериальные аллергены в нарастающих дозах), назначается гипоаллергенная диета. Обязательно выявляются и пролечиваются все хронические заболевания. Местно полость рта обрабатывается антисептическими растворами, а после стихания процесса проводится полное лечение всех стоматологических заболеваний, которые могли бы быть источником инфекции.

Стоматит курильщиков развивается при постоянном раздражении слизистой оболочки полости рта никотином и смолами, содержащимися в табачных изделиях. Слизистая оболочка полости рта становится синюшно-бурой с легким белесоватым налетом, который образуется от ее уплотнения. Со временем она грубеет, на ней появляются наросты и опухоли, которые часто приобретают злокачественное течение. Стоматит курильщиков опасен возникновением рака ротовой полости.

Профилактика стоматита курильщиков заключается в прекращении курения и правильном уходе за полостью рта. Необходимо тщательно удалять зубной налет в домашних условиях, а зубной камень — на приеме у стоматолога. Также обязательно нужно своевременно лечить кариес.

Хронический рубцующийся стоматит

Хронический рубцующийся стоматит возникает при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта на фоне снижения защитных сил организма. Такой стоматит отличается упорным хроническим течением и с трудом поддается лечению. Характерно появление на слизистой оболочке полости рта обширных язв. Начинается заболевание медленно. Вначале появляется несколько язвочек на боковых поверхностях языка, на внутренних поверхностях щеки губ. Затем они сливаются в одну большую язву, которая может не заживать месяцами, а после заживления на слизистой оболочке полости рта формируется рубец, который может нарушать процессы жевания и речи.

При хроническом рубцующемся стоматите поводится полное обследование больного с целью выявления и лечения заболеваний органов пищеварения. Местно проводят устранение очагов инфекции во рту: удаляют зубной налет и зубной камень, лечат кариес, назначают дезинфицирующие полоскания и препараты, растворяющие отмирающие ткани.
Особенности течения стоматита у детей

У детей слизистая оболочка полости рта более тонкая и ранимая, но при этом в полости рта у них обитает значительно меньше микрофлоры (в том числе условно-патогенной, способной вызвать при определенных условиях заболевание), чем у взрослых при одновременном несовершенстве местного иммунитета. Эти особенности способствуют частому возникновению у маленьких детей вирусных и грибковых стоматитов. Возможны и бактериальные стоматиты, например, гонорейный.

Острый герпетический стоматит чаще всего возникает при первичном попадании в организм ребенка вируса простого герпеса. Различают легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания. Тяжелые формы сопровождаются выраженным нарушением состояния ребенка, высокой температурой. Слизистая оболочка рта отечная, покрасневшая, с большим количеством мелких везикул (пузырьков), быстро переходящих в эрозии, покрытые налетом. Располагаются везикулы и эрозии преимущественно на слизистой оболочке неба, языка, щек, губ. Характерно также катаральное поражение десен в виде покраснения и отека. При лечении детям назначаются противовирусные препараты (интерферон, виферон и т.д.), лекарственные препараты. Повышающие иммунитет, при необходимости – жаропонижающие средства. Полость рта обрабатывают антисептическими растворами, протеолитическим ферментами (они растворяют отмершие ткани, очищают слизистую).

Гонорейный стоматит чаще всего встречается у грудных детей, заразившихся от своих матерей. При этом воспалительный процесс обычно располагается на мягком небе, на центральной части спинки языка, на нижней губе и деснах. Часто это сочетается с гонорейным конъюнктивитом. Слизистая оболочка рта становится ярко-красной и отечной, затем появляется гнойное отделяемое, в котором при исследовании обнаруживают гонококки. Если на слизистой оболочке есть мелкие ранки, может присоединиться и другая бактериальная инфекция (например, стафилококковая) и стоматит становится более тяжелым. Лечится гонорейный стоматит антибиотиками по результатам анализов на чувствительность к ним возбудителя инфекции. Слизистую оболочку полости рта обрабатываю специальными антисептическими растворами.

Грибковый стоматит (молочница) возникает чаще всего у детей до года, так как молоко является прекрасной питательной средой для дрожжеподобных грибков рода Кандида, вызывающих это заболевание. При этом слизистая оболочка сначала становится красной и отечной, а затем на ней появляются творожистые налеты. Ребенок при этом становится беспокойным, плохо сосет грудь, плохо спит, может отставать в весе.

Для того, чтобы избавиться от такого стоматита, нужно сделать так, чтобы во рту у ребенка не оставалось молока. Для этого слизистую оболочку полости рта после каждого кормления или срыгивания протирают 2% — м раствором хлебной соды (чайная ложка соды на стакан кипяченой воды).

Любые стоматиты требуют тщательного лечения, так как заболевание может распространяться на близлежащие органы: глотку, гортань и бронхо-легочную систему.

Использованные источники: www.medicinform.net

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Как лучше выявлять аллергию

  Что можно дать грудничку от аллергии в месяц

  Аллергия на пшеницу что нельзя есть

  3 дня не проходит аллергия

Афтозный стоматит — симптомы и лечение у взрослых

Афтозный стоматит – это один из многих видов стоматитов, который отличается от других своим характерным признаком – это наличие на слизистой оболочке очень болезненных язвенных дефектов.

Данная форма является самой неприятной разновидностью стоматита, а также доставляет человеку ощущение очень сильного дискомфорта.

Что это такое?

Афтозный стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, при котором на слизистой образуются эрозии – афты. Афты — это болезненные изъязвления округлой или овальной формы размером 3-5 мм. Но иногда встречаются и более крупные афты неправильной формы.

Обычно язвочки покрыты бело-желтым налетом и обрамлены тонкой красной каемкой. Они могут встречаться единично в полости рта или появляться в достаточно большом количестве. Афты могут находиться на небе, языке, внутренней части губ и щек. Эти изъязвления вызывают жжение и боль, особенно беспокоят во время еды.

Исходя из характера поражений слизистой ткани в медицине различают четыре подвида этого недуга :

  • Некротическая афта представляет из себя скопление погибших клеток слизистой оболочки, которые в ходе заболевания покрываются эпителием. Чаще всего этот подвид афтозного стоматита обнаруживается у больных с патологией крови.
  • Гранулярный стоматит вызывается из-за травмы слизистой оболочки, в результате чего появляются сначала пузырьки, потом на их месте болезненные язвочки.
  • В ходе рубцующегося стоматита афты покрываются соединительной тканью. При интенсивном лечении связь нарушается — ткань рассасывается.
  • Деформирующий является наиболее тяжелой формой из представленных, так как афты изменяют поверхность десны. После их заживления останутся заметные рубцы.

Диагностируется афтозный стоматит относительно легко на приеме у стоматолога. Для уточнения диагноза и выяснения возбудителя инфекции из афт может быть взят мазок на анализ.

Причины

Причины образования афт при данном заболевании точно не установлены. Наиболее часто специалисты указывают на связь между развитием афтозного стоматита и реакцией иммунной системы организма. В определенный момент иммунная система человека неспособна распознать молекулы вещества, которые присутствуют в слюне. В результате активизируются лимфоциты и образуются афтозные язвы.

Причинами первичного возникновения болезни могут служить очаги хронической инфекции:

Как этиологические факторы выступают, так же, неблагоприятные факторы:

  • частая смена поясов с разным климатом;
  • профессии, которые негативно влияют на психическое и физическое здоровье человека;
  • стрессовые ситуации, которые возникают регулярно.

Можно составить длинный список типичных инфекционных очагов и неблагоприятных ситуаций, но принцип этиологии афтозного стоматита остается один – неспособность организма сопротивляться инфекции из-за истощения.

Афтозный стоматит у детей

Это коварное заболевание часто встречается у детей дошкольного возраста. В первые годы жизни малыши активно исследуют окружающую среду, затягивая в рот не всегда чистые и безопасные предметы. Это становится причиной появления ранок и попадания инфекции, ведущей к появлению афтозного стоматита у детей.

Первые признаки схожи с обыкновенной простудой, но при этом в полости рта появляются маленькие красные прыщики, которые перерастают в наполненные гноем пузырьки. Вокруг такого образования можно невооруженным глазом заметить красный ободок.

Опасность афтозного стоматита у детей заключается не только в вероятности перехода болезни в хроническую форму, но и в попадании грибков и других инфекций в открытые ранки.

Симптомы

Симптомы острого афтозного стоматита у взрослых развиваются резко и неожиданно. У больного возникают:

  1. На слизистой оболочке губ, щек, десен появляются мелкие пузырьки (везикулы), которые лопаются и образуют небольшие эрозии, афты, покрытые серо-белым налетом.
  2. Общее недомогание и повышение температуры до 38-39°С;
  3. Болезненность во рту при разговоре, еде.
  4. По мере увеличения размеров и количества афт возникает болезненность при пережевывании пищи, возможность употреблять твердую пищи сведена до минимума.
  5. Вся слизистая оболочка становится рыхлой, отечной, воспаленной (признаки катарального гингивита), на языке появляется белый налет.

При афтозном стоматите желательно обратиться к врачу, который назначит пациенту правильный курс лечения. Эффективная терапия позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму.

Афтозный стоматит: фото

Как выглядит данный недуг у взрослых и детей, предлагаем к просмотру подробные фото.

Стадии заболевания

Афтозное воспаление ротовой полости протекает несколько стадий:

  1. В начальной стадии возникают такие симптомы: повышение температуры, общее недомогание, увеличение шейных лимфатических узлов, снижение аппетита;
  2. Вторая стадия – возникают покраснения с последующим появлением на их месте язвенных дефектов;
  3. Единичные мелкие язвочки до 5 мм в диаметре серого цвета с белесным или желтым налетом наблюдаются на 3 стадии заболевания. Из общих симптомов – сохраняется недомогание и температура;
  4. Финальная стадия сопровождается постепенным исчезновением дискомфорта, жжения и зуда во рту.

С момента обнаружения первых афт и до момента их полного заживления проходит примерно 1,5-2,5 недели. Состояние ротовой полости возвращается в норму: обычно после язв не остается рубцов или каких-нибудь других отметин.

Но если человек страдал от деформирующей формы афтозного стоматита, то после излечения мягкие ткани губ и нёба останутся со слегка измененной структурой.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Эта форма характеризуется периодическим появлением афтозных элементов на протяжении долгих лет, с периодами ремиссии и обострения.

Наиболее вероятными причинами развития заболевания является: механическая травматизация слизистой, снижение иммунологической реактивности, хронические заболевания. Данный тип стоматита отличается от острого отсутствием острой реакции организма, появлением единичных афт и рецидивирующим течением.

При осмотре полости рта можно обнаружить афты на различных стадиях развития. Обострение длится 7–10 дней, после чего наступает ремиссия.

Лечение афтозного стоматита

В случае афтозного стоматита лечение у взрослых ставит своей целью либо полное устранение симптомов заболевания, либо его устойчивую ремиссию. И то, и другое достигается с помощью как общей, так и местной терапии в зависимости от клинической ситуации.

В первую очередь требуется обеспечить дезинфекцию полости рта. Дезинфицирующими средствами являются ряд антисептических растворов, которыми следует обрабатывать пораженную язвами поверхность. Для этого используют растворы:

Также врач может назначить такие препараты:

  1. «Мирамистин» (для антисептической обработки полости рта);
  2. «Холисал-гель» (используется на начальном этапе заболевания);
  3. «Камистад», «Трасилол», «Клобетазол» (противовоспалительные мази с анестетиком);
  4. «Бензокаин», «Ксикаин» (противовоспалительные мази с анестетиком);
  5. «Орасепт», «Тантум Верде», «Гексорал» (антибактериальные средства, рекомендуемые при вторичном инфицировании);
  6. «Стоматофит-А» (обезболивающий бальзам для борьбы с афтами);
  7. «Солкосерил-гель» (эпителизирующее средство, применяется после исчезновения язв).

Попутно больной может принимать по необходимости жаропонижающие, противоаллергические и прочие препараты (с содержанием новокаина, лидокаина, гепарина, гидрокортизона и т.д.), способные улучшить общее состояние пациента. Применение растворов цитраля, витамина С и Р, препаратов с содержанием прополиса и т.д. помогают ускорить процесс заживления афт.

Если определено, что причина возникновения афтозного стоматита — вирусная инфекция, то врач может назначить противовирусные препараты.

Народные средства

Народные методы борьбы с афтозным стоматитом используют в качестве дополнения к основной схеме терапии. Некоторые натуральные ингредиенты обладают противовоспалительным действием, что ускоряет процесс выздоровления.

  • Настойка ромашки. Быстро помогает при лечении любых воспалительных процессов в ротовой полости, в том числе стоматита в хронической форме. Рецепт отвара: 1 ч. л. сухого растения заливают 200 мл кипятка и выдерживают до остывания. Жидкость процеживают от жмыха, добавляют в нее 2 ч. л. меда и выпивают через 30 минут после приема пищи.
  • Сырой картофель. Овощ очищают от кожуры, измельчают на мелкой терке и складывают в марлю. Полученную кашицу прикладывают к эрозиям 3 раза в день по 15-20 минут. Для каждой процедуры используют новую смесь.
  • Чеснок. Несколько зубчиков растения выдавливают через пресс и смешивают с 2 ст. л. простокваши. Полученную смесь держат во рту 2-3 минуты, а затем выплевывают. Процедура может спровоцировать жжение ран, но это не повод для прекращения процедуры. Обработку ротовой полости выполняют 3 раза в день после еды.

Проводить лечение афтозного стоматита в домашних условиях следует только под наблюдением специалиста, строго соблюдая все его предписания. Принимая без назначения сильнодействующие лекарства, человек должен отдавать себе, отчет в том, что такое легкомысленное поведение может привести не только к тяжелой форме рецидивирующего хронического афтозного стоматита, но и к еще более опасным осложнениям.

Питание

Для предотвращения афтозного стоматита необходимо ограничить употребление продуктов, которые оказывают раздражение на слизистую. Сюда можно отнести:

Из ежедневного меню исключить соленые и острый продукты. Они оказывают пагубное влияние на мягкие ткани в полости рта. Чтобы не травмировать слизистую, нужно осторожно кушать твердое печенье, чипсы, сухарики и прочую твердую пищу.

Профилактика

Основная мера профилактики острого афтозного стоматита – полноценная, регулярная гигиена полости рта. Утром и вечером нужно чистить зубы и язык, раз в полгода ходить к стоматологу для удаления зубного камня, предупреждения болезней зубов и десен. Не менее важную роль играет состояние желудочно-кишечного тракта и здоровый образ жизни.

Чтобы избежать развития заболевания у детей, нужно внимательно следить за рационом ребенка – питание должно быть полноценным и сбалансированным. Если малыш склонен к аллергиям, из его меню следует исключить цитрусовые и шоколад, так как эти продукты чаще всего вызывают стоматит аллергического происхождения. Родители должны следить за чистотой личных вещей, постоянно мыть ему руки и следить за тем, чтобы дети не грызли ногти, не сосали пальцы и не брали в рот посторонние предметы.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net