Бывает ли аллергия на дексаметазон

Дексаметазон /

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид (ГКС) — метилированное производное фторпреднизолона, тормозит высвобождение интерлейкина-1 и интерлейкина-2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ) и бета-липотропина, но не снижает содержание циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Повышает возбудимость центральной нервной системы (ЦНС), снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает — эритроцитов (стимулирует выработку эритропоэтинов).

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами, образует комплекс, проникающий в ядро клетки, стимулирует синтез мРНК, которая индуцирует образование белков, в т.ч. липокортина, которые опосредуют клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, Pg, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов (ТГ), перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность
фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.

Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение К+ (МКС активность), снижает абсорбцию Са2+ из ЖКТ, «вымывает» Са2+ из костей, повышает выведение Са2+ почками.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).

Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции.

Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо — и ксенобиотиков.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина1, интерлейкина2; интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ, и вторично — синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Особенность действия — значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие МКС активности. Дозы 1-1.5 мг/сут угнетают кору надпочечников; биологический T 1/2 — 32-72 ч (продолжительность угнетения системы гипоталамус-гипофиз-корковый слой надпочечников).

По силе глюкокортикостероидной активности 0.5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3.5 мг преднизона (или преднизолона), 15 мг гидрокортизона или 17.5 мг кортизона.

Дексаметазон быстро и практически полностью всасывается после приёма внутрь. Биодоступность таблеток дексаметазона составляет примерно 80%. C max в плазме крови и максимальный эффект после приёма внутрь достигаются через 1-2 ч; после приёма однократной дозы эффект сохраняется в течение примерно 2.75 дней.

В плазме крови примерно 77% дексаметазона связывается с белками, преимущественно с альбумином. Незначительное количество дексаметазона связывается с неальбуминовыми белками. Дексаметазон — жирорастворимое вещество, которое может проникать во вне- и внутриклеточные пространства. В ЦНС (гипоталамус, гипофиз) его эффекты обусловлены связыванием с мембранными рецепторами. В периферических тканях он связывается с цитоплазматическими рецепторами. Его распад происходит в месте его действия, т.е. в клетке. Метаболизируется преимущественно в печени до образования неактивных метаболитов. Выводится почками.

Показания к применению препарата

Со стороны эндокринной системы: заместительная терапия первичной и вторичной (гипофизарной) надпочечниковой недостаточности, врождённая гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит и тяжёлые формы послелучевого тиреоидита. Ревматические заболевания:ревматоидный артрит (включая ювенильный хронический артрит) и внесуставные поражения при ревматоидном артрите (лёгкие, сердце, глаза, кожный васкулит).

Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты и амилоидоз(в составе комбинированной терапии): системная красная волчанка (лечение полисерозитов и поражений внутренних органов), синдром Шегрена (лечение поражений лёгких, почек и головного мозга), системный склероз (лечение миозитов, перикардита и альвеолита), полимиозиты, дерматомиозиты, системные васкулиты, амилоидоз (заместительная терапия при надпочечниковой недостаточности), склеродермия.

Заболевания кожи: пемфигоид, буллёзный дерматит, герпетиформный дерматит, эксфолиативный дерматит, экссудативная эритема (тяжёлые формы), узелковая эритема, себорейный дерматит (тяжёлые формы), псориаз (тяжёлые формы), лишай, фунгоидные микозы, отёк Квинке, бронхиальная астма, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, аллергический ринит, лекарственная болезнь (повышенная чувствительность к лекарственным препаратам), крапивница после переливания крови, системные иммунные заболевания (саркоидоз, височный артериит).

Заболевания глаз: пролиферативные изменения в орбите (эндокринная офтальмопатия, псевдоопухоли), симпатическая офтальмия, иммуносупрессивная терапия при трансплантации роговицы.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенный колит (тяжёлые обострения), болезнь Крона (тяжёлые обострения), хронический аутоиммунный гепатит, реакция отторжения после трансплантации печени.

Заболевания крови: врождённая или приобретённая острая чистая апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, вторичные тромбоцитопении у взрослых, эритробластопения, острый лимфобластный лейкоз (индукционная терапия), миелодиспластический синдром, ангиоиммунобластная злокачественная Т-клеточная лимфома (в комбинации с цитостатиками), пластоцитома (в комбинации с цитостатиками), анемия после миелофиброза с миелоидной метаплазией или лимфоплазмацитоидной иммуноцитомы, системный гистиоцитоз (системный процесс).

Заболевания почек: первичный и вторичный гломерулонефрит (синдром Гудпасчера), поражения почек при системных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена), системные васкулиты (обычно в сочетании с циклофосфамидом), гломерулонефрит при узелковом полиартериите, синдром Чарга-Штраусса, гранулёматоз Вегенера пурпура Шонляйна-Геноха, смешанная криоглобулинемия, поражения почек при артериите Такаясу, интерстициальный нефрит, иммуносупрессивная терапия после трансплантации почек, индуцирование диуреза или уменьшение протеинемии при идиопатическом нефротическом синдроме (без уремии) и при поражении почек на фоне системной красной волчанки.

Злокачественные заболевания: паллиативная терапия лейкемии и лимфомы у взрослых, острая лейкемия у детей, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.

Другие показания: туберкулёзный менингит с субарахноидальной блокадой (в сочетании с адекватной противотуберкулёзной терапией), трихиноз с неврологическими или миокардиальными проявлениями.

Дозы устанавливаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от характера заболевания, ожидаемой продолжительности лечения, переносимости препарата и реакции пациента на проводимую терапию.

Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет от 0.5 мг до 9 мг/сут.

Обычная поддерживающая доза — от 0.5 мг до 3 мг/сут.

Минимально эффективная суточная доза – 0.5-1 мг.

Максимальная суточная доза — 10-15 мг.

Суточную дозу можно разделить на 2-4 приёма.

После достижения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают (обычно на 0.5 мг каждые 3 дня до достижения поддерживающей дозы).

При длительном применении высоких доз внутрь, препарат рекомендуется принимать во время еды, а в промежутках между приёмами пищи необходим приём антацидов. Продолжительность применения дексаметазона зависит от характера патологического процесса и эффективности лечения и составляет от нескольких дней до нескольких месяцев и более. Лечение прекращают постепенно (в конце назначают несколько инъекций кортикотропина).

— при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, язвенном колите — 1.5-3 мг/сут.;

— при системной красной волчанке — 2-4.5 мг/сут.;

— при онкогематологических заболеваниях — 7.5-10 мг.

Для лечения острых аллергических заболеваний целесообразно комбинировать парентеральное и пероральное применение: 1 день — 4-8 мг парентерально; 2 день — внутрь, 4 мг 3 раза в день; 3, 4 день — внутрь, 4 мг 2 раза в день; 5, 6 день — 4 мг/сут., внутрь; 7 день — отмена препарата.

Дозирование у детей

Детям (в зависимости от возраста) назначают 2.5-10 мг/м 2 площади поверхности тела/сут., разделив суточную дозу на 3-4 приема.

Диагностические пробы при гиперфункции коры надпочечников

Короткий 1-мг дексаметазоновый тест: 1 мг дексаметазона внутрь в 11.00.; забор крови для определения кортизола сыворотки в 8.00 на следующий день.

Специальный 2-дневный тест с 2 мг дексаметазона: 2 мг дексаметазона внутрь каждые 6 ч в течение 2 дней; собирается суточная моча для определения концентарции 17-гидроксикортикостероидов.

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто >1/10, часто от > 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Использованные источники: xn--80avnr.xn--p1ai

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Аллергия на алкоголь последствия

  Как лучше выявлять аллергию

  Что можно дать грудничку от аллергии в месяц

  Аллергия на пшеницу что нельзя есть

Всё о лекарстве Дексаметазон от аллергии и не только

Дексаметазон – это лекарственное средство против воспаления, аллергии, шоковых состояний. Также он является десенсибилизирующим и иммунодепрессивным препаратом.

Это лекарство относится к гормональным средствам, а именно к глюкокортикостероидным гормонам. Чаще всего используется против аллергии, при которой уже наблюдается воспаление, ослабление иммунитета или шоковые реакции.

Общие сведения о препарате

В настоящее время существует 3 формы выпуска этого лекарственного средства:

  • раствор в ампулах;
  • глазные капли (препарат еще носит название «Офтан дексаметазон»);
  • таблетки.

Базовым является одноименное вещество дексаметазон (dexamethasonum). Его доля в растворе для инъекций составляет ½ от общего состава. Вспомогательными компонентами являются:

  1. Глицерин. Обладает способностью разлагать неорганические щелочи и соли, дисахариды и моносахариды. Доступен для всасывания слизистыми. Впитывает лишнюю воду из организма, то есть является гигроскопичным веществом. Проявляет бактерицидные свойства.
  2. Динатрия эдитат. Самостоятельно вещество не усваивается организмом, а значит не задерживается в нем. Также, как и глицерин, обладает гигроскопичной функцией. В самостоятельной форме допустимая норма, подпадающая в организм, составляет 2,5 мг/кг массы тела. При этом само вещество является аллергеном, но при правильном использовании способствует выведению кальция и железа из организма.
  3. Натрия гидрофосфата дигидрат. Главной его функцией является поддержание кислотно-щелочного баланса крови. Самостоятельно выполняет роль слабительного, но в этом лекарствен является лишь вспомогательным средством.

В сумме с водой для инъекций эти компоненты составляют вторую половину от общей массы лекарства.

Средство в таблеточной форме обладает следующим составом: действующее вещество дексаметазон, лактозы моногидрат, тальк, коллоидный диоксид кремния, повидон, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Состав капель: динатрия эдитат, натрия тетраборат, борная кислота, вода для инъекций.

Как действует на организм

Это лекарственное средство ингибирует активность лейкоцитов и тканевых макрофагов. Останавливает перемещение лейкоцитов в места воспаления. Подавляет способность макрофагов к фагоцитозу. Снижает концентрацию протеолитических ферментов в месте воспаления. Путем выработки гистамина снижает проницаемость капиллярных сосудов. Останавливает образование коллагена и активность фибробластов. Играет роль вазоконстриктора при прямом контакте с сосудами. Стимулирует активность ферментов глюконеогенеза.

Путем роста уровня глюкозы в крови способствует выработке инсулина. В большой концентрации снижает порог судорожной готовности. При систематическом использовании обладает следующими терапевтическими действиями: противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивные и антипролиферативные. Как противовоспалитель, это лекарство в 30 раз активнее гидрокортизона. При этом он не обладает минералокортикоидной активностью.

Лекарство всасывается сразу после применения. Биодоступность в форме уколов составляет 90%, в таблеточной форме 80%. Вследствие приема одной дозировки лекарственного средства действие сохраняется почти на 3 дня. Попадая в плазму, 77% лекарства входит в связь с белками. Лишь малый процент входит в связь с неальбуминовыми белками. Конечное разложение лекарства осуществляется в клетке, то есть в месте непосредственного действия. Локация метаболизации – печень. Выводится лекарство через почки.

Дексаметазон является синтезированным аналогом натуральных глюкокортикостероидов, которые, в свою очередь, регулируют процессы обмена веществ в организме. Это один из самых эффективных противоаллергических лекарств. Скоротечно подавляет аллергические реакции и воспалительные процессы, снимают отек, боль, шелушение, зуд и пр. Активизация нейромедиатора – адреналина играет противошоковую роль в использовании этого препарата.

Показания и противопоказания

Это медикаментозное средство назначается для лечения следующих состояний:

  • серьезные аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз и другие);
  • состояние шока (любого рода);
  • дисфункция щитовидной железы и офтальмопатия, которая является следствием этого нарушения;
  • нарушение функционирования коры надпочечников;
  • злокачественные болезни (рак);
  • серьезные инфекционные болезни в комплексе с антибиотиками;
  • завышенный уровень кальция в организме;
  • отек головного мозга (может быть вызван различными причинами);
  • хронические бронхиальные заболевания (астма);
  • круп;
  • различные суставные заболевания (если они не являются инфекционными);
  • саркоидоз;
  • гранулема кольцевидная;
  • экзема (в начале лечения);
  • сывороточная болезнь;
  • нарушение функции кроветворения;
  • воспаление волосяных фолликулов вплоть до формирования рубцов;
  • воспалительные или аллергические реакции и заболевания глаз (конъюнктивит, кератит и другие);
  • наружный отит (если барабанная перепонка не была повреждена);
  • экзема наружного уха;
  • воспаление носоглотки.

К противопоказаниям можно отнести:

  • период беременности (в особенности первые 3 месяца);
  • промежуток вскармливания ребенка грудным молоком;
  • повышенный показатель кортизола в организме;
  • низкое содержание тромбоцитов в крови пациента;
  • обостренные инфекции (вирусные, грибковые, бактериальные);
  • суставные заболевания (анкилоз, остеопороз и другие) и проведение артропластики;
  • период после проведения прививки;
  • истончение костной ткани.

В самых крайних случаях и безвыходных ситуациях врачи разрешают использовать лекарство больными с:

  • разнотипной недостаточностью (сердца, печени, почек);
  • высоким артериальным давлением;
  • эпилепсией;
  • высоким риском образования тромбов;
  • сахарным диабетом;
  • мышечной слабостью;
  • обостренным психозом.

Инструкция по применению Дексаметазона при аллергии

Это сильнодействующее лекарственное средство, а значит перед применением обязательно необходимо проконсультироваться со специалистами. Препарат назначают только по назначению врача.

В случае серьезной аллергической реакции или обострения хронической аллергии, назначается курс лечения по следующей схеме (совмещение уколов и таблеток):

Использованные источники: allergia.life

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Аллергия на маску из кефира

  Что можно дать грудничку от аллергии в месяц

  Аллергия с красными пятнами на ногах

Дексаметазон при аллергии: описание, инструкция и отзывы

Дексаметазон – это сильный препарат, рекомендованный к применению при тяжелой аллергической реакции, коллапсе, отеке Квинке, астматическом статусе и немедленном анафилактическом шоке.

Также выписывается в случаях других серьезных заболеваний, как лекарство, имеющее противовоспалительное и иммунодепрессивное действие.

Наличие в составе лекарственных средств этого активного вещества, делает меньшие дозы препарата более эффективными. Так 0,5 миллиграмм дексаметазона равно 15 миллиграммам гидрокортизона.

Состав и форма выпуска лекарственного препарата

Дексаметазон выпускает в нескольких формах: таблетках, внутримышечные и внутрисуставные инъекции, каплях и мазях.

Таблетки (в-во также входит в состав аналогов – «даксин», «дексазон», «кортидекс») включают:

  • Дексаметазон 0,5 мг в-ва (на одну таблетку)
  • Картофельный крахмал.
  • Сахароза.
  • Стариновая кислота.

Ампулы (в-во также входит в состав аналогов – «даксин», «дексабене», «дексазон», «сондекс») имеют состав:

  • Дексаметазон натрия фосфата в концентрации 4, 8 мг;
  • Глицерин.
  • Динатрия фосфат дигидрат.
  • Динатрия эдетат.

Капли для глаз с однопроцентным раствором дексаметазона включают в состав (на объем 2, 5 или 10 миллилитра):

  • Бензалкония хлорид.
  • Дигидрат динатрия эдетата.
  • Бура.
  • Борная кислота.

Также является активным элементом различных мазей против аллергического конъюнктивита.

Противоаллергическое воздействие

При использовании препарата во время сильных аллергических реакций:

  1. Снижается образование и секреторное действие медиаторов аллергии.
  2. Тормозится выход биологически активных веществ из тучных клеток и базофилов.
  3. Количество находящихся в организме базофилов уменьшается.
  4. Подавляется развитие лимфоидной и соединительной ткани.
  5. Уменьшается численность Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток.
  6. Снижается чувствительность эффекторных клеток к медиаторам аллергии.
  7. Угнетается антителообразование.

При заболевании дыхательной системы и отеках слизистой, препарат снижает воспалительные процессы и эрозию стенок. Происходит увеличение восприимчивости рецепторов бронхов. Уменьшает количество образуемого секрета.

Инструкция и применение

Использовать лекарство следует исходя из формы выпуска.

Таблетки употребляются внутрь в зависимости от выписанной врачом дозировки. В разных случаях аллергии дозировка может назначаться исходя их общего состояния пациента и ожидаемого результата после проведенного лечения.

Для того чтобы избежать возможных осложнений, перед началом курса необходимо провести диагностический тест Лиддла, который заключается в приеме 0,5 миллиграмм вещества каждые шесть часов в течение суток. После проведенного тестирования, больной сдает мочу на количество содержащегося в ней кортизона в свободной форме и 17-оксикортикостероидов.

Повторный (большой) тест проводится в виде приема двух миллиграммов вещества каждые шесть часов в течение двух дней, после чего моча также сдается на анализ. Во время лечения острой аллергии рекомендуется чередовать прием таблеток с парентеральным введением, что позволяет уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Капли для глаз. При острой аллергической реакции принимают одну или две капли до четырех раз в сутки. Курс продолжается не более трех недель. Решение о продлении курса лечения необходимо принимать только посоветовавшись с врачом.

Ампулы для инъекций. Дозировка также является индивидуальной для каждого пациента. Инъекции вводятся внутримышечно медленно, струйно. Если назначается внутрисуставная инъекция, уколы делает врач (от двух до шести миллиграмм за сеанс). Максимальный срок проводимого лечения – три недели.

Длительность использования и дозировку нельзя назначаться себе самостоятельно, этот сильный препарат применяется только после проведения необходимых анализов и под наблюдением лечащего врача.

Противопоказания

Если препарат принимается разово или кратковременным курсом, необходимо ознакомиться с составом лекарства из-за опасности индивидуальной непереносимости активного вещества или других составляющих лекарственного средства.

Также стоит внимательно ознакомиться с противопоказаниями. Лекарство не рекомендуется к применению если:

  • Применение таблеток в случаях заболеваний ЖКТ (гастрит, язвы, колит);
  • Вещество имеет сильный иммунодепрессивный эффект. Это приводит к тому, что в случаях перенесения заболеваний различной природы (инфекционные, бактериальные, грибковые), его следует применять только при индивидуальной терапии (под наблюдением врача). Также во время приема лекарства желательно избегать контакта с носителями инфекции.
  • Противопоказано к применению «до» и «после» вакцинации, из-за иммунодепрессивного эффекта.
  • По той же причине исключено из использования в случаях иммунодефицита;
  • В случаях заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Если есть склонность к заболеваниям эндокринной системы (так как активное вещество лекарства является синтетическим глюкокортикостеройдом);
  • В случаях почечной недостаточности.
  • Гипоальбуминемии.
  • Развивающемся остеопорозе.
  • На всех сроках беременности, чтобы избежать повреждений роста и нормального развития плода.

Побочные эффекты

После и во время длительного применения лекарственного средства возможны побочные эффекты:

  • Нарушение работы эндокринной системы, в том числе задержка развития половой системы у детей, подростков.
  • Нарушение работы пищеварительной системы.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушение работы ЦНС.
  • Нарушение работы органов зрения и других сенсорных систем.
  • Изменение обмена веществ.
  • Задержка жидкости и натрия (периферические отеки)
  • Нарушение работы опорно-двигательного аппарата.
  • Проблемы формирования эпителиальных покровов.
  • Обострение аллергических реакций.

Дексаметазон для детей

Глюкокортикостеройды могут оказать нежелательное влияние на рост и развитие ребенка, поэтому использование препарата возможно только под строгим наблюдением лечащего врача.

Выписываемая доза для детей рассчитывается исходя из определенного количества вещества на один килограмм веса ребенка. В случаях аллергических заболеваний детям выписывают 1 каплю до трех раз в сутки в период семи – десяти дней.

Если лекарство выписывается для длительного курса, необходимо постоянное наблюдение специалиста за ростом и развитием ребенка.

Использованные источники: allergiyas.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Аллергия на лактофильтрум

  Аллергия на алкоголь последствия

  Как лучше выявлять аллергию

  Может ли быть на сметану аллергия

Дексаметазон при аллергии

При появлении аллергических реакций врачи сразу же назначают медикаментозное лечение. Оно в обязательном порядке включает таблетки от аллергии, сорбенты и мази для местного применения. Если симптомы раздражения выражены сильно, то приходится прибегать к использованию гормональных препаратов. Нередко назначается Дексаметазон при аллергии. Лекарство выпускается в нескольких формах, это позволяет максимально точно устранить определенные признаки неблагоприятных последствий.

Как действует Дексаметазон при аллергии

Такой тип медикамента считается сильным глюкокортикостероидом синтетического происхождения. В его состав включены компоненты коры надпочечников и структурные аналоги. Препарат от аллергии обычно прописывают при нарушении обменных процессов.

Ко всему этому, он эффективно воздействует на очаг воспаления и купирует выработку гистамина. Повышает восприимчивость к эндогенным катехоламинам.

Дексаметазон сравнивают по силе активности с другими веществами. Так 0,5 мг лекарства аналогично справляется с раздражением, как и 15 мг гидрокортизона, 3,5 мг преднизолона и 17,5 мг кортизона.

Медикамент можно приобрести в нескольких формах:

  1. Растворе для инъекций. На 1 мл лекарства приходится 4 мг основного компонента. Имеются и дополнительные вещества в виде глицерина, фосфатного раствора, очищенной воды.
  2. Таблетках. Кроме 0,5 мг дексаметазона в составе содержится лактоза, кремний и стеарат магния.
  3. Капли для глаз. На 1 мл раствора приходится 1 мг действующего вещества. В незначительном количестве находится борная кислота, тетраборат натрия, очищенная вода и консерванты.

Основной компонент способен поступать во внутреннюю часть клетки. За счет этого повышается синтезирование рибонуклеиновой кислоты. Происходит процесс угнетения фосфолипазы.

Благодаря такому эффекту наблюдается понижение уровня протеазы, гиалуронидазы и коллагеназы. При частичном или полном их отсутствии происходит:

  • улучшение состояния костных и хрящевых тканевых структур;
  • снижение проницаемости капилляров;
  • задерживание жидкости и натрия в организме;
  • усиление белкового процесса в мышечных структурах;
  • снижение минерализации костной ткани;
  • повышение процессов почечного и печеночного синтезирования;
  • равномерное распределение жира и сахара;
  • затормаживание синтезирования и вывод медиаторов воспаления.

Во время употребления таблеток детьми происходит полное всасывание медикамента в кровь из желудочной полости. Положительный результат можно увидеть уже через 15–20 минут. Максимальная концентрация наступает через 2–3 часа.

При введении раствора в вену эффект наблюдается сразу же. Это связывают с тем, что лекарство попадает через гематоэнцефалический барьер непосредственно в органы центральной нервной системы. Выходит Дексаметазон вместе с уриной.

Показания при аллергии

Дексаметазон от аллергии используется в крайних случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой.

Лекарственное средство назначается при:

  • анафилактическом шоке с резким упадком артериального давления, нарушением сердечной функциональности;
  • тяжелой аллергической реакции в виде отека Квинке;
  • отечности тканей головного мозга на фоне черепно-мозгового травмирования, инфицирования или образования опухоли;
  • токсическом поражении с массивным ожогом, наличием болевого или травматического шока, острой кровопотерей;
  • острой недостаточности, которая связана с нарушением функционирования надпочечников.

Дексаметазон при аллергии у детей используется при хронических патологиях в виде:

  • бронхиальной астмы тяжелого характера;
  • бронхоспазма;
  • выраженного дерматоза;
  • заболевания Крона, неспецифического язвенного колита с нарушением функционирования пищеварительной системы.

Гормон от аллергии Дексаметазон нужно принимать с особой осторожностью. Дозировку подбирает только врач исходя из индивидуальных особенностей организма и формы выпуска медикамента.

Применение Дексаметазона — дозы для детей и взрослых

Таблетки употребляются по следующей схеме:

  1. Детям до 12 лет рассчитывают дозу исходя из массы тела. На 1 кг веса приходится 0,08-0,3 мг один раз в сутки или 0,0025-0,01 мг в 3–4 применения.
  2. Подросткам назначается по 2–6 мг. Принимать необходимо в утренние часы.
  3. Взрослым рекомендуется употреблять по 10–15 мг. Кратность приема — от 2 до 3 раз в день. После получения нужного результата дозировку снижают по 0,5-1 мг за сутки.

Лечение заканчивается плавно в течение 5–7 дней. В конце ставится 2–3 инъекции с кортикотропином.

Инъекции вводятся через вену, ягодичную мышцу или капельницу с Дексаметазоном при аллергии.

Схема лечения заключается в следующем:

  1. Подросткам вводят по 4 мг активного вещества. У взрослых дозировка может доходить до 20–80 мг. Кратность применения — 4 раза в день. В дальнейшем вводится поддерживающая доза, объем которой составляет 0,2-1 мг.
  2. Детям до 12 лет рассчитывают дозировку исходя из массы тела. На 1 кг веса приходится 0,03-0,17 мг.

Медикаментозная терапия не превышает 4 суток.

Глазные капли при аллергической реакции используются по другой схеме:

  1. При отите в ухо вводится по 2–4 капли. Кратность использования — 3 раза в сутки.
  2. При остром поражении зрительного органа вводится по 1–2 капли. Сначала делается перерыв в 2 часа, после чего увеличивается до 6 часов.

Лечение колеблется от 2 до 5 суток. Все зависит от течения болезни.

Противопоказания

Использовать Дексаметазон при аллергии можно не во всех случаях. Существует несколько противопоказаний в виде:

  • повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
  • заболеваний острого характера, которые вызваны вирусами, бактериями или грибками;
  • состояния после поставленной прививки БЦЖ;
  • патологического процесса в роговице;
  • синдрома Иценко-Кушинга;
  • болезней воспалительного характера в пищеварительном канале: язвы, эрозий, гастрита;
  • туберкулеза и других хронических инфекционных процессов;
  • болезней эндокринной системы: гипотиреоза, тиреоидита, сахарного диабета;
  • тяжелой недостаточности почек и печени;
  • остеопороза;
  • ожирения 3–4 степени.

С осторожностью медикамент используется у женщин на этапе вынашивания и кормления грудью. Не рекомендуется применять средство у детей во время интенсивного роста.

Побочные эффекты

Во время лечения Дексаметазоном могут проявиться побочные эффекты в виде:

  • нарушения функционирования щитовидной железы: развития стероидного сахарного диабета, задержки периода полового созревания у подростков, поднятия артериального давления;
  • расстройства пищеварительной системы: развития воспалительного процесса в поджелудочной железы, тошноты и рвотных позывов, болевого синдрома в животе, повышения аппетита;
  • нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы: брадикардии, плохого свертывания крови, изменения показателей при ЭКГ;
  • расстройства нервной системы: перевозбуждения, эмоциональной нестабильности, нарушения ориентации в пространстве, депрессивного состояния или галлюцинаций, нарушения сна, головокружения;
  • повышения внутриглазного давления, атрофии роговицы, снижения зрительной остроты, чувства чужеродного тела в глазнице;
  • повышенной потливости и увеличения массы тела;
  • плохого заживления ран, образования кровоподтеков, развития пигментации.

При отмене препарата появляется ощущение жара в лице. После постановки уколов или капельницы может наблюдаться развитие тромбофлебита, болезненное ощущений по ходу вены, жжение, онемение кожного покрова.

В редких случаях у пациента развивается анафилактический или отек Квинке. Лицо начинает краснеть, отекать и увеличиваться в размерах. Наблюдается увеличение губ или сужение глазных щелей. При возникновении такой симптоматики необходимо в срочном порядке отменить препарат.

Аналоги

Дексаметазон — одно из недорогих, но сильных средств. Если в аптеке не удается найти нужный медикамент, то можно приобрести аналоги в виде:

Детям в качестве замены подходят:

У всех вышеперечисленных препаратов один и тот же действующий компонент.

Особенности применения

Про Дексаметазон при аллергии отзывы указывают, что это одно из лучших средств для устранения неблагоприятных реакций. Он за несколько дней позволяет полностью избавиться от отечности и воспаления.

Еще одним важным плюсом является то, что его можно использовать для лечения детей. Очень удобно раствор распылять через небулайзер, не заставляя при этом глотать ребенка таблетки.

Во время лечебных мероприятий некоторые пациенты замечают прибавление веса. Если сравнивать с другими гормональными средствами.

Активное вещество ведет к повышению артериального давления, гипертоникам лучше отказаться от его использования. В противном случае возникнет головокружение, боль в голове, тошнота. Перед использованием стоит ознакомиться с аннотацией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Использованные источники: yhogorlonos.com